| “药价虚高”治本之策在于管办分开 |
2011-11-25 15:41:13 来源：本站原创 作者:sam 阅读次数：686
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药价畸高一直为社会各界所诟病。对于其成因，不少人认为中间环节过多是关键所在，近日央视关于一些常用药品从出厂到医院中间利润超过500%、最高达到6500%以上的报道更令人认为中间环节过多是药价畸高的罪魁祸首。 [1202]
然而，从基本的经济学原理来看，商品的最终售价是取决于供求关系和该产品市场结构和竞争程度，而非中间环节。如果所谓的“中间环节过多导致药价畸高”的立论和逻辑成立，商人获利岂非通过简单的层层加价转手即可实现？ [1202]
上世纪六七十年代，药品流通由国有四级批发网络即医药公司专营垄断，从而实际上掌握着药品的定价权。再加上当时的制药厂都是国企，产品多为普药，价格低廉，所以尽管当时的医院药品也实行批零加价，但并没有出现明显的药价过高的现象。而在目前的药品生产销售体制中，公立医院无疑处于关键地位。据统计，2009年公立医院药品销售额占70%，药店销售仅占27%，亦即药品最终的消费取决于占市场份额70%的公立医院，以及公立医院医生手上开处方的那支笔。
通过三十年来的经济改革，群众的生活水平得到很大提高，对医疗卫生服务的需求也急剧扩大，但与之对应的供给却增长不多。统计数据显示，1980-2007年期间，卫生总费用增长了77倍，个人卫生开支增长了167倍，而同期医院数只增加了100.48%，总床位数和医生也只分别增加了69.43%、74.55%。
在此医疗服务供需失衡和公立医院垄断药品零售的背景下，上世纪90年代之前为业内所默守的药品零售价格固定加成率，即西药和中成药在购进…………
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